Schwer was los (juniperberryo_o) wrote,
Schwer was los
juniperberryo_o

Category:
Забрала вчера от интернистов пациента с симптомами инсульта или транзиторной ишемической атаки (нарушение речи). При этом легкая гипотония (90-100 систолическое давление, под капельницей уже 120) и общая бледность. Немного пораздумывала, но все же решила сделать ещё раз анализ крови (последний был позавчера, нормальный). Оказалось, гемоглобин 5,0, в ректально-дигитальном обследовании - чёрный стул. В общем, подозрение на острое желудочное кровотечение (с недавнего времени он принимает антикоагулянт Апиксабан и ещё Клопидогрел после стентирования). Отдала его обратно интернистам на гастроскопию.

В итоге оказалось у него множественные язвы желудка с кровотечением, это эндоскопически выявили. Уже все остановили, ему лучше.

С неврологической симптоматикой пока непонятно: то ли все на фоне анемии и гипотонии, то ли это ещё и транзиторная ишемической атака (у него ещё и мерцательная анемия же, хотя антикоагулированная) или что-то эпилептическое до кучи, ждём МРТ головы и ЭЭГ. Меня настораживает то, что давление у него при нарушении речи было не очень низким - 100-115 систолическое. Но может быть все просто симптоматически проявилось из-за сильной анемии.

А ведь если бы я ещё решила сделать анализ крови завтра, как изначально собиралась (позавчерашний же абсолютно нормальный), ночью и помереть мог бы. Но чутьё не подвело :)
Subscribe

  • Этическая дилемма

    - Ты не могла бы, - осторожно поинтересовалась моя мама, - посмотреть на МРТ мужа одной коллеги и сказать, что у него, а то его сразу положили в…

  • Итальянский менталитет

    Были сегодня у итальянцев в ресторане, очень хороший, вкусно кормят. Деннис свою пиццу съел, я свою как всегда не осилила, он попытался мне помочь…

  • Водитель-ас :)

    Я ездила на новой машине на работу и обратно! По автотрассе, которая уже который месяц ремонтируется и потому там все посужали и две полосы…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

  • 7 comments